今年福建药品联合限价阳光采购挂网结果执行之后，极个别药企无正当理由不履约供货，给医疗临床造成了用药短缺的局面。为此，福建药招官方一方面对这些药企列入不诚信企业名单，另一方面又在官网上传了“药品短缺情况登记表”，希望医疗机构积极登记，提早预防。

实际上，自新一轮福建药招开始以来，虽然料到了药企会有所反应，但估计相关组织方没有料到以“药品联合限价”的名义进行“阳光采购”的会引起这么大的争议：

赞者，认为福建药招在破除以药养医方面居功至伟，堪称新风向标；

疑者，认为福建此次药招边招边出规则，尤其是“零支付”，与福建省相关规定不符。

再加上极少数企业在供应方面半遮半掩、吞吞吐吐、欲拒还迎，于是，福建药招有关方面终于坐不住了。近期，他们组织相关方面召开小型交流会议。而会议的内容，也不胫在微信圈里流传——

福建药采中心集体约谈了药品供应存在问题的厂家，要求如下：

一、要求生产企业诚信经营，保障供应，如果订单不响应，追究配送企业责任，如果是没货无法供应的，追究生产企业责任。（如果医疗机构不带量采购，追究谁的责任？）

二、无论何种原因无法供应的，均应先向采购中心报告说明情况，不得以任何理由直接向医疗机构擅自说明不供应或涨价的原因等，医保办已下发督查文件。

三、三明做为福建省的一个片区，应执行省标价格，保证供应，如有困难，可以与采购中心说明协商。（WORD天，谁信啊？！三明前不久还单独开展了一次报价，而且按照的是三明联盟的招标规则，现在强调这个事情，是不是有点晚？）

四、医疗机构下的所有订单，无论标内标外品种均要响应，无法及时供货的要立即说明。（请明确告之除了民营医院外，哪些医疗机构可以卖标外产品？）

五、更改配送，应处理好原配送商业库存，目前存在的需要解决转移库存不符合两票制问题，需等待医保办通知。

六、挂网超限品种，希望厂家降价，因成本上升也可以提价，无论何种情况，要求于6月10日前，向采购中心监审部递交价格承诺函。承诺是全国最低中标价，如有调整及时申报，如有不实愿受处罚。采购中心将重新挂网并要求各片区给予重新确标的机会，过时将不再进行挂网价格调整。（难道全国最低价就是良心报价？难道全国最低价就是诚实价格被保护了？）

七、重点监控梯度降价品种，将制定管理流程，先告知，再约谈，后处罚。

八、无论遇到什么问题，采购中心欢迎接受反馈，申诉说明平台受理迟迟不响应的，可以继续申诉（你不响应，我申诉有个毛线用？）

此次福建药招，药企堪称进行了一番提心吊胆的洗礼：医院选中目录（忐忑不安）——汇总、评比、遴选（肉割被砍）——招标竞价、议价（再被砍肉）——各区采购（等医院翻牌子）——各区报价（价格被砍得已经稀里哗啦）。

但万万没想到的是，最终形成厂家中标供应目录却呈现了不一样态势——供（有少数企业供了就亏，只能断续供）or不供（而不供,就是取消市场资格）。

诚然，从降低消费者的用药费用，节约国家医保资金，福建省堪称全国典范，医保资金应当节约，但现在用药需求近在眉睫。当“你是要钱，还是要命”的选择题抛出来后，等待我们的除了饮鸩止渴外，真的是走一步看一步了。最低价中标采购，如果仅考虑价格，而不考虑投标者提供产品服务的合理成本和利润，那么最后，就只会在没有最低，只有更低的价格的道路上，越走越远。

（来源：医药地方台/曼联前锋）